Thrombose: Wenn das Blut gerinnt, wo es nicht soll
Was ist eine Thrombose?
Eine Thrombose entsteht, wenn sich ein Blutgerinnsel (Thrombus) in einem Blutgefäß bildet und dieses teilweise oder vollständig verschließt. Dadurch wird der Blutfluss behindert, was zu ernsthaften Komplikationen führen kann.
Ursachen einer Thrombose
Die Entstehung einer Thrombose wird durch eine Kombination verschiedener Faktoren begünstigt, die als Virchow-Trias bezeichnet werden:
- Veränderungen der Gefäßwand: Verletzungen, Entzündungen oder Ablagerungen an den Gefäßwänden können die Thrombenbildung fördern.
- Verlangsamter Blutfluss: Langes Sitzen oder Liegen, insbesondere bei eingeschränkter Beweglichkeit, begünstigt die Bildung von Blutgerinnseln.
- Veränderungen der Blutzusammensetzung: Erhöhte Gerinnungsneigung, beispielsweise durch bestimmte Erkrankungen oder Medikamente.
Arten von Thrombosen
- Tiefe Venenthrombose (TVT): Meist in den Beinvenen, kann zu einer Lungenembolie führen.
- Arterielle Thrombose: Betrifft Arterien und kann zu Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
- Portale Venenthrombose: Betrifft die Pfortader in der Leber.
- Cerebrale Sinusthrombose: Betrifft die Venen im Gehirn.
Symptome einer Thrombose
Die Symptome einer Thrombose hängen von der betroffenen Vene oder Arterie ab. Typische Anzeichen einer tiefen Venenthrombose sind:
- Schwellung des betroffenen Beines
- Schmerzen, besonders bei Bewegung
- Rötung und Überwärmung der Haut
- Spannungsgefühl
Folgen einer Thrombose
Wenn sich ein Thrombus löst und mit dem Blutstrom mitgerissen wird (Embolie), kann er in anderen Organen, wie der Lunge (Lungenembolie) oder dem Gehirn (Schlaganfall), zu schweren Komplikationen führen.
Diagnose einer Thrombose
Zur Diagnose einer Thrombose werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt:
- Ultraschall: Zur Darstellung der Blutgefäße und zur Erkennung von Thromben
- MRT oder CT: Für eine detaillierte Darstellung der Blutgefäße
- Blutuntersuchungen: Zur Bestimmung der Gerinnungswerte
Behandlung einer Thrombose
Die Behandlung einer Thrombose richtet sich nach der Schwere und dem Ort der Thrombose. In der Regel werden folgende Maßnahmen durchgeführt:
- Gerinnungshemmende Medikamente: Um die Bildung neuer Thromben zu verhindern und bestehende Thromben aufzulösen
- Kompressionstherapie: Zur Förderung des Blutflusses und Vorbeugung neuer Thromben
- Bewegung: Um den Blutfluss anzuregen
- In seltenen Fällen: Chirurgische Entfernung des Thrombus oder Filtereinlage in die große Hohlvene
Vorbeugung einer Thrombose
- Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität
- Kompressionsstrümpfe: Bei langem Sitzen oder Liegen
- Gesunde Ernährung: Viel Flüssigkeit, ausgewogene Ernährung
- Raucherentwöhnung: Rauchen erhöht das Thromboserisiko
- Medikamente: Bei bestehender Neigung zur Thrombose können gerinnungshemmende Medikamente eingesetzt werden