Was ist Gicht?
Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, die durch erhöhte Harnsäurewerte im Blut verursacht wird. Diese überschüssige Harnsäure kristallisiert aus und lagert sich in Gelenken ab, was zu schmerzhaften Entzündungen führt. Typischerweise sind die Gelenke von Großzehe, Knöchel, Knie, Handgelenken und Ellbogen betroffen.
Ursachen der Gicht
- Erhöhte Harnsäureproduktion: Der Körper produziert mehr Harnsäure als er ausscheiden kann.
- Geringere Harnsäureausscheidung: Die Nieren scheiden die Harnsäure nicht ausreichend aus.
- Erbliche Faktoren: Eine genetische Veranlagung erhöht das Risiko.
- Lebensweise: Übergewicht, Alkohol (besonders Bier), bestimmte Medikamente und eine purinreiche Ernährung können die Erkrankung begünstigen.
Symptome der Gicht
Ein akuter Gichtanfall äußert sich durch:
- Plötzlich auftretende, starke Schmerzen: Häufig nachts oder morgens.
- Rötung und Schwellung des betroffenen Gelenks: Das Gelenk ist warm und fühlt sich gespannt an.
- Gelenksteifheit: Die Beweglichkeit des Gelenks ist eingeschränkt.
Diagnose
Die Diagnose erfolgt durch:
- Anamnese: Der Arzt erfragt die Beschwerden und den Krankheitsverlauf.
- Körperliche Untersuchung: Überprüfung der betroffenen Gelenke.
- Blutuntersuchung: Messung des Harnsäurespiegels.
- Gelenkpunktion: Entnahme von Gelenkflüssigkeit zur Untersuchung auf Harnsäurekristalle.
Therapie
Die Behandlung der Gicht zielt darauf ab, akute Anfälle zu lindern und langfristig die Harnsäurewerte zu senken.
- Akute Anfälle:
- Schmerzmittel: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Kortison
- Kühlende Umschläge: Zur Reduzierung der Entzündung
- Ruhigstellung des Gelenks: Entlastung des betroffenen Gelenks
- Langfristige Therapie:
- Medikamente: Harnsäuresenker (Urikosurika), Medikamente zur Hemmung der Harnsäureproduktion
- Ernährungsumstellung: Reduzierung purinreicher Lebensmittel, viel trinken
- Gewichtsreduktion: Bei Übergewicht
- Lebensstiländerungen: Vermeidung von Alkohol, regelmäßige Bewegung
Prävention
- Gesunde Ernährung: Vermeidung purinreicher Lebensmittel, viel trinken
- Gewichtsreduktion: Bei Übergewicht
- Regelmäßige Bewegung: Ausdauersportarten wie Schwimmen oder Radfahren
- Medikamente: Bei bestehender Gicht zur langfristigen Kontrolle der Harnsäurewerte
Komplikationen
Bei unbehandelter Gicht können sich Tophi bilden. Das sind Ablagerungen von Harnsäurekristallen unter der Haut, die zu Knoten führen können. Außerdem können Nierensteine entstehen.
Wichtiger Hinweis: Dieser Text dient nur zur allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Beschwerden sollten Sie immer einen Arzt aufsuchen.
