Was ist eine Gonarthrose?
Die Gonarthrose, auch Kniegelenksarthrose genannt, ist eine degenerative Erkrankung des Kniegelenks. Sie entsteht durch den allmählichen Abbau des Knorpels, der die Gelenkflächen überzieht und als Stoßdämpfer dient. Dadurch reiben Knochen direkt aufeinander, was zu Schmerzen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen führt.
Ursachen der Gonarthrose
Die genauen Ursachen der Gonarthrose sind oft multifaktoriell, jedoch gibt es einige bekannte Risikofaktoren:
- Alter: Mit zunehmendem Alter nimmt das Risiko zu.
- Übergewicht: Übergewicht belastet die Gelenke zusätzlich.
- Bewegungsmangel: Mangelnde körperliche Aktivität kann die Gelenke schwächen.
- Verletzungen: Frühere Knieverletzungen erhöhen das Risiko.
- Stoffwechselerkrankungen: Gicht und Diabetes können die Entstehung begünstigen.
- Fehlstellungen: X- oder O-Beine können zu einer ungleichmäßigen Belastung führen.
- Genetik: Eine familiäre Belastung kann eine Rolle spielen.
Symptome der Gonarthrose
Typische Symptome der Gonarthrose sind:
- Schmerzen: Anfangs oft nur bei Belastung, später auch in Ruhe.
- Bewegungseinschränkung: Steifheit, insbesondere nach Ruhephasen.
- Gelenkgeräusche: Knirschen oder Reiben beim Bewegen des Knies.
- Schwellungen: Durch Entzündungen kann das Knie anschwellen.
- Morgensteifigkeit: Morgens ist das Knie oft steif und benötigt eine gewisse Zeit, um beweglich zu werden.
Diagnose
Die Diagnose der Gonarthrose erfolgt in der Regel durch:
- Anamnese: Der Arzt erfragt die Beschwerden und den Krankheitsverlauf.
- Körperliche Untersuchung: Überprüfung der Beweglichkeit und des Druckschmerzhaftigkeit des Kniegelenks.
- Bildgebende Verfahren: Röntgen, MRT oder CT zur Beurteilung des Knorpelschadens.
Therapie
Die Behandlung der Gonarthrose richtet sich nach dem Schweregrad und dem individuellen Krankheitsbild. Ziel ist es, die Schmerzen zu lindern, die Funktion zu erhalten und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
- Konservative Therapie:
- Medikamente: Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente
- Physiotherapie: Stärkung der Muskulatur, Bewegungsübungen
- Hilfsmittel: Orthesen, Gehstöcke
- Gewichtsreduktion: Bei Übergewicht
- Injektionstherapie: Hyaluronsäure-Injektionen zur Verbesserung der Gelenkschmiere
- Operative Therapie: Bei fortgeschrittener Erkrankung kann ein künstliches Kniegelenk (Endoprothese) eingesetzt werden.
Prävention und Prognose
Eine frühzeitige Diagnose und konsequente Therapie können das Fortschreiten der Gonarthrose verlangsamen und die Lebensqualität verbessern. Präventive Maßnahmen wie Gewichtsreduktion, regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung können das Risiko einer Gonarthrose verringern.